头皮屑过多伴有头皮银屑病

头皮屑过多伴有头皮银屑病

“医生，我较近头皮屑特别多，而且头皮上还有红斑和厚厚的皮屑，是不是得了什么严重的皮肤病？我好害怕！”头皮屑过多伴有头皮银屑病，是许多患者都会遇到的困扰。头皮银屑病是银屑病的一种常见类型，主要侵犯头皮，其不错特征是头皮出现红斑、鳞屑，常常伴有瘙痒。与单纯的头皮屑增多（如脂溢性皮炎）不同，头皮银屑病的鳞屑更厚、更干燥，且不易去除。 了解头皮银屑病，有助于我们更好地应对。请记住，及早诊断和积极治疗是控制病情的关键。

症状	头皮红斑、增厚的银白色鳞屑、瘙痒
诊断	临床表现、皮肤镜检查、必要时进行组织病理学检查
治疗	外用药物（激素、维A酸、维生素D3衍生物等）、光疗、系统治疗（免疫抑制剂、生物制剂等）

一、头皮银屑病：你了解多少？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是传染病，而是由遗传因素、免疫系统异常以及环境因素共同作用的结果。头皮银屑病是指银屑病发生在头皮部位，常表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些鳞屑紧密附着于头皮，不易剥脱，强行剥脱可能导致出血。瘙痒是头皮银屑病的常见症状，可严重影响患者的生活质量。

头皮银屑病与其他引起头皮鳞屑的疾病，如脂溢性皮炎、头癣等，需要进行区分。脂溢性皮炎的鳞屑通常较薄，呈油腻性，常伴有油脂分泌过多；头癣则是由真菌感染引起的，常表现为脱发、断发等症状。出现头皮屑过多伴有头皮银屑病样症状时，应及时就医，明确诊断。

二、头皮屑过多伴有头皮银屑病的病因有哪些？

虽然银屑病的具体病因尚未尽量明确，但目前认为与以下因素有关：

1. 遗传因素： 银屑病具有一定的遗传倾向，约30%的患者有家族史。遗传率在10%-60%左右。

2. 免疫因素： 银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复导致皮肤炎症和角质形成细胞过度增殖。

3. 环境因素： 感染、外伤、精神压力、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。比如季节变化，冬季寒冷干燥，银屑病更容易反复。

4. 其他因素： 肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能增加患银屑病的风险。

三、如何诊断头皮屑过多伴有头皮银屑病？

医生通常根据以下几点进行诊断：

1. 临床表现： 根据头皮的症状，如红斑、鳞屑的形态、分布等进行初步判断。

2. 皮肤镜检查： 使用皮肤镜可以更清晰地观察头皮的微观结构，有助于鉴别诊断。

3. 组织病理学检查： 如果临床表现不典型，可以取一小块头皮组织进行病理检查，以明确诊断。

医生还会询问患者的病史、家族史以及用药情况，以便尽量评估病情。

四、头皮屑过多伴有头皮银屑病的治疗方法

头皮银屑病的治疗目标是控制症状、减缓瘙痒、改善生活质量。常用的治疗方法包括：

1. 外用药物： 这是治疗头皮银屑病较常用的方法。常用的外用药物包括：

润肤剂：滋润头皮，减少鳞屑。

糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，能更快缓解症状。

维A酸制剂：促进角质代谢，减少鳞屑。

维生素D3衍生物：抑制角质形成细胞增殖。

钙调神经磷酸酶抑制剂：具有抗炎和免疫调节作用。

水杨酸软膏：软化角质，有助于去除鳞屑。

2. 光疗： 采用特定波长的紫外线照射头皮，可以抑制炎症反应，减少鳞屑。常用的光疗方法包括长波紫外线光疗(UVA)、中波紫外线光(UVB)、窄波UVB光疗。

3. 系统治疗： 对于病情较重、外用药物效果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物。常用的系统治疗药物包括：

免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，能抑制免疫系统，减缓炎症反应。

维A酸类药物：如阿维A，能促进角质代谢，减少鳞屑。

生物制剂：如 TNF-α 抑制剂、IL-17 抑制剂等，能靶向性地抑制免疫系统，治疗的效果较好。

4. 中医治疗： 中医认为银屑病是由于血热、血瘀、风燥等因素引起的。中医治疗通常采用中药内服、外洗、针灸等方法，以调理气血、祛风止痒。

需要注意的是，头皮银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合医生，坚持治疗。并且要谨慎应用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素），避免病情加重。

五、头皮屑过多伴有头皮银屑病的日常护理

除了药物治疗外，日常护理对于控制头皮银屑病也至关重要：

1. 温和清洁： 使用温和、无刺激的洗发水，避免过度清洁，以免损伤头皮。

2. 避免抓挠： 尽量避免抓挠头皮，以免加重炎症反应，导致病情恶化。

3. 保湿滋润： 经常使用保湿剂滋润头皮，可以减少鳞屑，缓解瘙痒。

4. 饮食调理： 避免辛辣刺激的食物，适当吃新鲜蔬菜水果，保持均衡饮食。

5. 精神放松： 保持心情舒畅，避免精神压力过大，有助于控制病情。

6. 防晒： 避免长时间暴露在阳光下，以免加重皮损。

头皮屑过多伴有头皮银屑病不仅影响外观，更可能影响患者的生活质量。有些工作场合，例如需要与人近距离接触的职业，可能会让患者感到不自在甚至影响职业发展。头皮银屑病引起的瘙痒也可能影响睡眠质量，进而影响情绪和工作效率。

健康小贴士，如果您正在为头皮鳞屑、红斑和瘙痒而烦恼，特别是出现头皮屑过多伴有头皮银屑病的症状，请及时就医，明确诊断，并积极配合医生进行治疗和护理，才能早日脱离困扰。

关于头皮屑过多伴有头皮银屑病，您可能还有以下疑问：

1. 头皮银屑病会传染吗？ 不会。头皮银屑病不是传染病，不会通过接触传播。

2. 头皮银屑病可以治疗吗？ 目前尚无法治疗，但可以通过治疗控制症状，减少反复。

3. 头皮银屑病会引起脱发吗？ 严重的头皮银屑病可能会引起暂时性脱发，但多数情况下，头发会再生。

生活建议： 积极调整心态，学会与疾病和平共处。尝试参加一些患者互助组织，与其他病友交流经验，互相支持，共同面对疾病带来的挑战。 选择一份压力相对较小的工作，或者学会有效地管理压力，对控制病情也有积极作用。