湿疹指南2016

湿疹指南2016

湿疹，医学上称为特应性皮炎，是一种困扰很多人的慢性或反反复作的炎症性皮肤病。它并不是不治之症，但需要患者和医生共同努力，才能有效控制症状，提高生活质量。很多患者都曾经历过这种瘙痒难耐、皮肤红肿的痛苦，甚至影响睡眠、工作和生活。本文将根据《湿疹指南2016》的相关内容，为广大的湿疹患者提供尽量的指导，帮助您更好地理解和应对这种疾病。《湿疹指南2016》旨在帮助您了解湿疹的病因、症状、治疗和预防，让您不再独自面对这场“皮肤战争”。

1. 湿疹的症状与类型

湿疹的临床表现多样，并不是千篇一律，这使得诊断和治疗都具有一定的挑战性。根据病程的不同，湿疹可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹常表现为皮肤潮红、水肿、丘疹、水疱，渗液显然，瘙痒剧烈；亚急性湿疹则渗液减少，结痂和鳞屑增多；慢性湿疹则皮肤增厚、苔藓样变，颜色暗沉，瘙痒持续存在。湿疹的皮疹并不是局限于某一类型，常常混合出现，例如红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂、鳞屑等多形性皮疹同时存在，这增加了诊断的复杂性，需要医生根据患者的具体情况进行综合判断。瘙痒是湿疹患者较主要的痛苦，尤其是在夜间症状会加重，严重影响睡眠质量，导致身心疲惫。

2. 湿疹的病因及诱发因素

湿疹的发生是一个复杂的过程，涉及遗传因素、环境因素以及免疫系统异常等多个方面。《湿疹指南2016》注意，遗传背景是湿疹的重要危险因素，家族中有过敏史的个体患湿疹的风险不错增加。环境因素，如干燥的空气、极端温度（寒冷或酷热）、某些刺激性物质（肥皂、清洁剂、化妆品等）以及过敏原（例如花粉、尘螨、宠物皮屑等）都会诱发或加重湿疹。皮肤屏障功能受损也是湿疹发生的重要机制，皮肤屏障功能受损会使得皮肤更容易受到外部刺激因素的影响，加剧炎症反应。心理因素，如压力和情绪波动，也可能影响湿疹的发病和病情发展。微生物感染，例如金黄色葡萄球菌的感染，也可能加重湿疹症状。在儿童中，某些特定食物过敏也可能导致湿疹的发生。

3. 湿疹的治疗方法

湿疹的治疗目标是控制症状，改善生活质量，并尽可能减少反复的频率。《湿疹指南2016》建议采取多方面的治疗策略，包括局部治疗、保湿、抗组胺治疗以及其他辅助治疗。局部治疗通常使用皮质类固醇激素软膏或乳膏，以控制炎症和瘙痒。需要注意的是，皮质类固醇激素并不是啥都可以药，需要在医生的指导下合理使用，避免长期大面积使用。钙调神经磷酸酶抑制剂也是常用的局部治疗药物，对某些类型的湿疹治疗的效果不错。保湿是湿疹治疗的关键环节，患者需要经常使用无刺激性的保湿霜，以保持皮肤湿润，减少干燥引起的瘙痒和炎症。抗组胺药可以有效缓解瘙痒症状，帮助患者获得更好的睡眠。对于严重或难治性湿疹，光疗（紫外线B治疗）可能是一种有效的治疗选择。湿疹的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，而非盲目跟风。

4. 湿疹的并发症及预防

长期持续的瘙痒会促使患者抓挠，这可能会导致皮肤破损，继而引发细菌或真菌感染，从而加重病情。严重的瘙痒还会影响睡眠质量，导致白天精神不振，影响工作和生活。长期患有湿疹，部分患者还可能出现焦虑和抑郁等心理问题。为了预防湿疹的发生和反复，患者需要采取积极的预防措施。保持皮肤湿润是预防湿疹的关键，可以使用无刺激性的保湿产品，避免使用碱性强的肥皂或清洁剂。温和清洁皮肤，避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障功能。要尽量避免接触已知的过敏原和刺激物，减缓生活压力，保持良好的心态，对于预防湿疹的反复也至关重要。定期复诊，与医生保持密切沟通，及时调整治疗方案，也是预防湿疹加重或反复的有效措施。

5. 生活方式的调整与湿疹管理

《湿疹指南2016》注意，除了药物治疗，生活方式的调整对湿疹的控制和预防也至关重要。保持积极乐观的心态，学会缓解压力，对控制湿疹具有积极作用。规律的作息时间，保证充足的睡眠，也能增强机体抵抗力，减少湿疹的发生。适当的运动可以增强体质，提高免疫力，但需要注意避免剧烈运动导致出汗过多，刺激皮肤。饮食方面，避免食用容易引起过敏反应的食物，例如海鲜、牛奶、鸡蛋等，但这并不是一些，需要根据自身情况进行调整。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免穿着化纤衣物，也能减少皮肤刺激。洗澡水温宜适中，切勿过冷或过热，沐浴时间不宜过长。健康小贴士，积极有效地管理生活方式，对于湿疹的治疗和预防至关重要。我们应该将湿疹的管理融入到日常生活之中。

6. 湿疹与社会生活

湿疹不仅影响患者的生理健康，也可能对患者的社会生活造成影响。例如，在求职过程中，一些用人单位可能对患有皮肤病的求职者存在偏见；婚姻生活中，湿疹也可能给夫妻关系带来一些挑战；甚至在日常社交中，也可能因为皮肤问题而感到自卑和尴尬。针对这些情况，患者需要积极地寻求帮助，例如寻求心理医生的疏导，或者参与湿疹患者支持小组，与其他患者分享经验和互相鼓励。增强自身信心，正确看待湿疹，积极应对生活中的挑战也至关重要。与其因为湿疹而躲避社交，不如坦然面对，积极寻求支持，从而更好地融入社会生活。很多社会活动也可以帮助患者建立信心，例如参加一些志愿者活动，或者加入一些兴趣小组，从中获得成就感和自信心。

7. 湿疹的长期管理与反复预防

湿疹是一种慢性疾病，容易反复，因此长期管理至关重要。 《湿疹指南2016》建议患者要建立良好的生活习惯，定期复诊，积极配合医生的治疗方案，并记录自己的病情变化，以便医生及时调整治疗策略。 患者要学会识别和避免自己的过敏原和刺激物，这需要一个长期观察和记录的过程。 建立一个良好的护肤习惯，选择适合自己皮肤类型的保湿产品，定期使用，保持皮肤的湿润，也是预防湿疹反复的关键。 保持积极乐观的心态，管理好自己的压力和情绪，也有助于减少湿疹的反复。 长期坚持皮肤护理和生活方式的调整，可以有效地控制湿疹，提高生活质量。切忌病急乱投医，务必在正规医院就诊。

健康小贴士，《湿疹指南2016》为我们提供了一个尽量的湿疹管理框架。理解湿疹，积极治疗，并调整生活方式，是战胜湿疹的关键。通过积极的自我管理和医生的专业指导，我们可以有效控制湿疹症状，提高生活质量。

再次注意，本文旨在提供科普知识，并不是医疗建议。任何治疗方案都应该在专业医生的指导下进行。关于湿疹，以下三个问题值得我们进一步关注：

1. 如何有效识别和避免个体过敏原？

2. 如何在日常生活中更好地管理皮肤屏障功能？

3. 湿疹患者如何更好地应对心理压力和情绪波动？

以下是一些针对不同生活场景的建议：

1. 婚假安排: 如果在蜜月旅行或婚后不久出现湿疹加重的情况，建议提前告知伴侣，并根据病情调整旅行计划或婚后生活安排，选择气候宜人的环境，避免阳光暴晒或接触过敏原。 例如可以将蜜月旅行目的地调整为相对湿度比较高的海滨城市,或选择气候温和的室内活动。要将病情告知伴侣，让其理解和支持，共同应对。

2. 就业选择: 选择工作环境舒适，避免接触过敏原或刺激性物质的工作。尽量避免选择粉尘较多，或者化学气味较重的环境。 也要坦诚地告知工作单位，以便获得必要的理解和支持。必要时，可以提供医生出具的诊断证明，这可以一些患者的合法权益得到保护。

3. 情感关系处理: 出现湿疹可能会因为瘙痒和不适，影响心情和情绪。 要坦诚地与伴侣沟通，寻求理解和支持。 积极的心理咨询和自我调节对维持良好的人际关系至关重要。 避免将湿疹作为负面情绪的宣泄口，保持积极乐观的心态。

4. 饮食调整: 避免食用已知的过敏原食物，如海鲜、牛奶、鸡蛋等。 可以尝试食物日记记录法，观察不同食物对皮肤的影响。 适当吃新鲜蔬菜水果，补充身体所需的维生素和矿物质，增强抵抗力，但也要注意避免辛辣刺激食物。

5. 皮肤护理: 选择温和无刺激的清洁产品，避免使用含有香料、色素等添加剂的产品。 洗澡水温不宜过高，洗澡时间不宜过长。 涂抹保湿霜，保持皮肤湿润。 避免过度抓挠，防止皮肤破损感染。保持良好的卫生习惯可以有效预防皮肤感染，减少湿疹反复。